La scoliose : Elle se caractérise par
une déviation permanente du rachis résultant du
déplacement progressif des vertèbres les unes par
rapport aux autres dans les trois plans de l'espace.
C'estdonc une déformation tridimensionnelle
de la colonne vertébrale.
Ce déplacement se fait selon trois axes de rotation :
~ l'inflexion latérale qui
correspond au déplacement dans le plan frontal (de face),
~ la flexion et l'extension qui correspondent
au déplacement dans le plan sagittal (de profil), ~ la rotation qui correspond au déplacement
de la vertèbre autour de l'axe perpendiculaire au plan
bissecteur des deux plateaux vertébraux (proche de l’horizontale).
Ce dernier déplacement est nécessaire et suffisant
au diagnostic.
Le corset a pour but de lutter contre ces déformations.
A titre d'exemple, nous citerons le cas d’une scoliose
lombaire gauche, dorsale droite (cas le plus fréquent).
On applique un appui postérieur sur la courbure lombaire
avec une action maximum au niveau de la vertèbre la plus
décalée vers l’extérieur.
Cet appui est renforcé par un appui opposé qui va
se situer sur la partie antérieure droite. Ce couple de
force va permettre de lutter contre la déviation, et la
rotation.
Pour la courbure dorsale, on utilise le même procédé
en appuyant sur le grill costal au niveau de la gibbosité.
A ce niveau, on pratiquera un appui postéroexterne droit
pour appliquer le maximum de la force à partir de la côte
qui intéresse la vertèbre la plus décalée
vers l’extérieur.
De même, on aura un contre appui antérieur qui se
situera à l’opposé pour lutter efficacement
contre la déviation et la rotation.
Il existe de nombreux types de corsets. On distingue deux grands
groupes :
Les corsets a valves réglables :
• corset lyonnais
• 3 points
• 4 points
• le corset garchois (pour les scolioses paralytiques)
• le corset modulaire Berckois
• le 3 D
Les corsets monocoques :
• le BOSTON
• le C. T. M. (Cheneau Toulouse Munster)
• le corset de Cheneau
• le corset de C. A. E. N. S.
• Le B. J. (Body Jacket)
• Le Charleston
Il existe aussi un corset à collier pour les courbures
les plus hautes : le corset de Milwaukee.
